# a207-clinical-calc-mcp（M6 · 临床计算）

儿童 CKD **临床计算 MCP**，**医生独占（MX-1）**。目前提供 eGFR-Schwartz 估算与 KDIGO 2024 儿童 CKD 分期。纯计算、只读、无跨包依赖。

## 工具清单

| 工具 | 读写 | 调用方限制 | 说明 |
|------|------|-----------|------|
| `calc_egfr_schwartz` | 读 | 医生独占 | eGFR 估算（床旁2009 / 含BUN修订2009 / 经典k值 三版） |
| `classify_ckd` | 读 | 医生独占 | KDIGO 2024 儿童 CKD 合并分期（GxAx） |

> 写权边界：M6 严格医生独占（MX-1）。营养师/家长命中分期词族时由 M13 路由转交医生，不触发本包。

## 公式口径（ADR-006）

- **床旁 Schwartz 2009**（默认）：`eGFR = 0.413 × 身高(cm) / Scr(mg/dL)`，结果 ml/min/1.73m²。
- **含 BUN 修订 2009**：`eGFR = 0.413 × 身高 / (Scr + 0.003×BUN − 0.024)`，对 eGFR<60 儿童更准（需 bun_mg_dl）。
- **经典 k 值**：`eGFR = k × 身高 / Scr`，k 默认按年龄带（<1y=0.45, 1–12y=0.55, ≥13y=0.70），可 `k_value` 覆盖。
- **CKD 分期**（KDIGO 2024 儿童）：eGFR → G1–G5；白蛋白尿（UACR mg/g 或 UPCR mg/g）→ A1–A3；合并写作 `GxAx`。

## 运行与部署

本项目 5 个 MCP 统一发 PyPI（维护者 NFYY），发上去后裸 `uvx` 即可拉取：

```bash
# 1. 构建 sdist + wheel（产物落 dist/）
python -m build
# 2. 校验
python -m twine check dist/*
# 3. 发布（用你发另外 4 个包时同一个 NFYY 凭据）
python -m twine upload dist/*
```

发布后在 Codespace / 魔搭裸包名部署：
```bash
uvx --refresh a207-clinical-calc-mcp
```

## 测试

```bash
python tests/test_tools.py   # 全断言通过
```

## 已知缺口（非阻断）

- 高钾血症等危急值目前仅为信息性提示（note 字段），未做阈值告警推送；如需主动告警，待 M10 通知接入。
- `<2 岁`婴儿 eGFR 阈值与年长儿不同，已在 `pediatric_caveat` 字段警示，但未内置婴儿专用 G 分期表（待临床确认是否纳入）。