med-lit-mcp

Ein MCP-Server zur Reduzierung der Recherchezeit für medizinisches Fachpersonal. Er ermöglicht den direkten Zugriff auf PubMed, klinische Studien, Arzneimittelinformationen, Behandlungsleitlinien und den Abrechnungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung über Claude.

Einer US-amerikanischen Studie zufolge verbringen Ärzte pro Stunde Patientenversorgung 1,5 bis 2 Stunden mit Verwaltungs- und Dokumentationsaufgaben. Ein Teil davon entfällt auf die Recherche in Literatur, Beipackzetteln und Vorschriften. Genau hier setzt dieser Server an.

Was dieser Server nicht tut

Diese Software ist kein Medizinprodukt (SaMD). Die Einstufung nach dem japanischen Arzneimittel- und Medizinproduktegesetz richtet sich nach dem „Beitrag zur medizinischen Entscheidungsfindung" und dem „Risiko bei Fehlfunktion". Da dieser Server lediglich auf Primärquellen verweist und keine medizinischen Bewertungen vornimmt, fällt er nicht unter die Regelungen.

Konstruktionsbedingt übernimmt er nicht:

• Die Angabe von Diagnosen oder die Auflistung von Differentialdiagnosen

• Empfehlungen zu Therapie, Medikamentenwahl oder Dosierung

• Die Befundinterpretation von Laborwerten oder Bildgebung

• Die Zusammenfassung oder Paraphrasierung von Abstracts oder Beipackzetteln (diese werden im Originaltext zurückgegeben)

Zurückgegeben werden ausschließlich Quellenangaben und Originaltexte. Die medizinische Bewertung obliegt dem Fachpersonal.

Diese Grundsätze sind durch Code abgesichert. In src/med_lit_mcp/guard.py sind Muster für verbotene Formulierungen hinterlegt, und Tests stellen sicher, dass in den vom Server selbst erzeugten Texten (Tool-Beschreibungen, Hinweise, Fehlermeldungen) keine Formulierungen vorkommen, die eine medizinische Bewertung suggerieren.

Verarbeitete Daten

Patientenbezogene Daten werden nicht verarbeitet. Nach außen werden ausschließlich Suchbegriffe übertragen. Die Kommunikation ist auf die folgenden 4 Hosts beschränkt; Verbindungen zu anderen Hosts führen zu einer Ausnahme (siehe ALLOWED_HOSTS in http.py).

Die Abrufergebnisse werden lokal in einer SQLite-Datenbank zwischengespeichert (Standard: ~/.cache/med-lit-mcp/). Nach dem Import des Abrechnungskatalogs funktioniert die Suche darin auch ohne Netzwerkverbindung.

Installation

uvx --from git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp med-lit-mcp

Oder per Clone:

git clone https://github.com/fc0web/med-lit-mcp
cd med-lit-mcp
uv sync
uv run med-lit-mcp

Registrierung bei Claude Desktop / Claude Code

Die Konfiguration erfolgt in claude_desktop_config.json (Claude Desktop) bzw. .mcp.json (Claude Code).

{
  "mcpServers": {
    "med-lit": {
      "command": "uvx",
      "args": ["--from", "git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp", "med-lit-mcp"],
      "env": {
        "NCBI_EMAIL": "you@example.com"
      }
    }
  }
}

Mit Claude Code genügt eine einzige Zeile für die Registrierung.

claude mcp add med-lit -- uvx --from git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp med-lit-mcp

Werkzeuge

Anwendungsbeispiel

「オルフォルグリプロンの第3相試験を、2025年以降のRCTに絞って探して」
  → search_pubmed(term="orforglipron", year_from=2025, study_types=["rct"])

「初診料の点数を調べて」
  → import_shinryo_master(kind="shinryo")   # 初回のみ
  → search_shinryo_hoshu(term="初診料")

Konfiguration (Umgebungsvariablen)

Ein API-Schlüssel ist nicht zwingend erforderlich. Bei Überschreitung des Ratenlimits wird nicht mit einem Fehler abgebrochen, sondern gewartet und erneut versucht.

Unternehmensproxy und eigene Zertifizierungsstellen

Beim Start als Subprozess übernimmt der MCP-Client nur eine minimale Anzahl an Umgebungsvariablen. In Unternehmensnetzwerken mit eigener Zertifizierungsstelle kann die TLS-Überprüfung daher fehlschlagen. Die erforderlichen Variablen müssen in der Konfiguration unter env explizit angegeben werden.

"env": {
  "SSL_CERT_FILE": "/path/to/ca-bundle.crt",
  "REQUESTS_CA_BUNDLE": "/path/to/ca-bundle.crt",
  "HTTPS_PROXY": "http://proxy.example.jp:8080"
}

Was nicht möglich ist (ehrliche Angaben)

• Volltextsuche in der Minds-Leitlinienbibliothek. Minds rendert die Suchergebnisse im Browser; eine öffentliche API existiert nicht. Ein Zugriff per Headless-Browser wäre technisch machbar, wird aber wegen der Anfälligkeit für Änderungen und der unklaren Nutzungsbedingungen in v0.1 nicht umgesetzt. Stattdessen wird lediglich die Such-URL bereitgestellt.

• Abruf des Volltexts von PMDA-Beipackzetteln. Da ebenfalls keine öffentliche API verfügbar ist, dient KEGG als Primärquelle; die PMDA-Such-URL wird ergänzend angegeben. Maßgeblich ist der Wortlaut des Beipackzettels – in der Praxis muss das Original immer bei PMDA geprüft werden.

• Zahnärztlicher und apothekenpflichtiger Abrechnungskatalog. v0.1 umfasst nur die drei Bereiche ärztliche Behandlungen, Arzneimittel und bestimmte Medizinprodukte.

Entwicklung

uv sync
uv run pytest              # 外部APIを叩かないテスト
uv run pytest -m live      # 実APIへの疎通テスト
uv run ruff check .

Quellen

• NCBI E-utilities

• ClinicalTrials.gov API v2

• KEGG REST API

• Abrechnungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung

• Minds-Leitlinienbibliothek

• PMDA Arzneimittelsuche

Lizenz

MIT.

Haftungsausschluss

Diese Software ist kein Medizinprodukt. Sie ist nicht für die Diagnose- oder Therapieentscheidung bestimmt; die letztendliche Verantwortung für die Prüfung der Ausgaben liegt beim Anwender. Vorschriften, Gebührenpositionen, Arzneimittelpreise und Leitlinien unterliegen regelmäßigen Änderungen – in der Praxis müssen daher stets die Primärquellen herangezogen werden.